1.社区健康促进的内容
①提高居民的健康意识和参与度,提升社区整体的健康水平;
②帮助人们改变不良行为,如吸烟、酗酒、缺乏运动、不合理饮食等,以降低疾病发生风险;
③协调医院、社区卫生服务中心、社会组织、志愿者等各方力量,共同开展疾病预防项目;
④向卫生健康部门等提出政策建议,推动疾病预防政策的完善和落实;
⑤使政策更好地满足公众的健康需求。
2.精神卫生社会工作服务
促进身心健康、社会功能恢复、照护者支持、去标签化、社区融入
3.就学就业方面的服务
为患者提供学习指导和帮助;为患者提供学习资源,改善学习环境;为患者提供合适的职业技能培训;为患者提供就业信息和就业指导;协助患者与用人单位沟通协调,为患者争取就业机会。
4.对患者的多维评估
(1)生理与医疗适应评估; (2)心理与情绪状态评估;(3)社会系统与环境评估。
5.病房探访技巧
(1)自我介绍与建立关系。(2)关注患者状态。(3)倾听与同理心。(4)话题引导。(5)情绪疏导。(6)与特殊患者沟通。
6.医务社会工作服务个案管理的主要做法:
(1).心理社会评估;(2).压力管理;(3).治疗依从性管理;(4).协调医患关系;(5).资源链接与转介
7.发展并形成行动方案技巧
(1)寻找支持者;(2)周全准备;(3)行动具体化;(4)鼓励和赞美
【案例分析题】
30岁的陈薇在经历职场竞争失利后,被确诊为双相情感障碍,经过阶段性住院治疗后回归社区。社会工作者通过入户访谈与资料查阅相结合的方式开展需求评估,了解到陈薇自幼父母分居,由父亲抚养长大。父亲因早年创业失败性格变得偏执,常将"出人头地"的人生目标强加给陈薇,要求她必须在所有方面做到完美。陈薇长期处于高压环境中,形成了过度讨好他人的性格,虽有表面的职场社交圈,但缺乏深度情感连接的朋友。
出院后,陈薇遵医嘱规律服药,但仍周期性出现情绪亢奋与低落交替,伴随注意力不集中、食欲紊乱等躯体症状。看到同龄同事晋升管理层或创业成功,她因病情导致的工作中断而产生强烈自我否定,多次尝试求职却因状态不稳定而失败,逐渐产生"自己是家庭和社会负担"的想法,甚至回避与亲友的联系。
在精神科医生的协作下,社会工作者针对评估结果制定服务计划:邀请陈薇参加双相情感障碍康复工作坊,发放情绪管理手册;运用认知行为疗法帮助她识别极端思维模式;链接职业指导师提供一对一就业能力评估;招募有相似经历的志愿者开展同伴支持服务;同时邀请陈薇的父亲加入家属心理教育小组。经过三个月服务,陈薇的情绪稳定性显著提升,开始尝试兼职工作。
【问题】
1、结合案例,分析社会工作者从哪些方面对陈薇进行了需求评估。
2、社会工作者从社区精神康复的角度为陈薇提供了哪些服务?
参考解析:
1.(1)生理信息:通过观察和询问了解药物依从性及躯体症状,如"遵医嘱规律服药,周期性情绪亢奋与低落交替,伴随注意力不集中、食欲紊乱";
(2)家庭信息:评估家庭结构与互动模式,包括"自幼父母分居,父亲性格偏执,将个人目标强加给陈薇,要求过度完美";
(3)社会支持:考察正式与非正式支持系统,发现"缺乏深度情感连接的朋友,表面社交圈无法提供有效情感支持";
(4)社会环境:分析环境压力源,如"职场竞争失利、同龄人的事业成就带来的自我否定压力,求职失败加剧病耻感";
(5)心理信息:评估症状表现与心理状态,包括"双相情感障碍诊断,极端思维模式,自我否定与病耻感导致的社交回避"。
2.(1)普及精神健康知识:邀请参加双相情感障碍康复工作坊,发放情绪管理手册,帮助其理解疾病规律与自我监测方法;
(2)开展精神疾病患者康复训练:运用认知行为疗法,引导识别"非黑即白"等极端思维,学习情绪日记记录法,提升情绪调节能力;
(3)提供咨询服务:链接职业指导师进行就业能力评估,结合其专业背景制定阶段性就业计划,开展面试模拟与职场压力应对训练;
(4)构建社会支持网络:招募有相似经历的志愿者建立"同伴支持小组",通过定期线上分享会与线下徒步活动,重建正向社交连接;
(5)促进家人参与康复:邀请父亲加入家属心理教育小组,通过家庭沟通工作坊,引导父亲调整过高期待,学习"无条件积极关注"的陪伴方式。